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【Yahoo論壇/楊惠玫】治療癌症期間 別忽視另一個潛在敵人-惡病質 : 作者為營養師 根據研究發現,臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良,也就是惡病質,而非癌症本身,所以治療癌症期間要提早做好完善營養補充規畫,以避免招來惡病質,因此病友們要確實認識其特徵和預防要點。 要預防惡病質之前,先要瞭解它的特徵,對很多人來說,惡病質是個陌生名詞,它是指病人體內癌細胞釋放大量發炎物質,以致於代謝機能失調,如果代謝的分解速率快過合成速率,身體在不得已情形下只能由分解肌肉及脂肪,來提供生理機能所需要的能量,長期累積就會出現體重減輕、肌肉流失和體脂肪下降的現象。 一旦有了惡病質,如果癌友沒能良好控制,除影響後續治療,嚴重時可能會讓癌細胞為所欲為無法控制,不停釋放大量發炎物質,使癌友健康每況愈下。 惡病質症狀不易發現,然而只要產生惡病質就難以恢復正常,怎樣在治療期間避免惡病質上身,是一堂必修課程!一般而言惡病質可分為三階段。 首先是惡病質前期,常見症狀是厭食、體重下降約5%或是代謝異常,前述症狀和化、放療伴隨而來的食慾不振、疲倦情形十分類似,一般病友會難以意識到自己可能有惡病質。 第二個就是惡病質,病友如果進入此階段,就有明顯的食量減少、體重大幅減輕(低於標準體重的5%),以及BMI少於20,也有體內發炎物質增加的問題。 第三階段,也是嚴重性很高的階段,這時病人的肌肉組織已被大量分解,所以這時候的癌友,可能連治療的體力也沒有。在肌肉和體力難以恢復的情形下,目前可治療的方法有限,其存活率也會受到BMI影響。 從前面三階段可知惡病質有相當程度的嚴重性,為了對抗惡病質,治療期應該做好飲食營養照顧,第一項是補充足夠的高蛋白,最重要的原因是要讓免疫系統能正常發揮功能,降低體重減輕和肌肉組織損耗的問題,而高蛋白攝取的原則是蛋白質比平常多增加50%,如此就能補充足夠的蛋白質,熱量亦會增加20%左右。 另一個熱量來源是醣類,如果醣類攝取不足,就會把蛋白質和脂肪燃燒,作為熱量,此舉會造成肝、腎負擔。特別的是,醣類產生的葡萄糖能提供腦細胞能量,當能量來源缺乏,病人可能出現昏迷,嚴重者甚至有死亡風險。因此攝取醣類是件很重要的事項,然而在食物選擇時,最好減少或是避免攝取精緻糖。 預防惡病質的食物還有油脂,而且是指優良油脂,它能使癌友保持體能,補充身體流失的脂肪,病友可以選擇深海魚油,因為它含有Omega-3不飽和脂肪酸,可以抑制和降低發炎反應,另外,堅果也是優良油脂的來源。 病友治療期間,想要避免惡病質,營養補充是關鍵,良好食慾也很重要,建議病友或是家屬調理食物要有多變性,健康和口感最好都要兼具,同時癌友能多與親朋好友聯絡改變心情,這些都能提高食慾,維持良好體能。 ______________ 【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去
讓年輕人回鄉! 老人照顧推廣在地人才培育 : (健康醫療網/記者曾正豪報導) 根據內政部統計,全台65歲以上老年人口占人口總數14%,而全台共有65個偏遠鄉鎮,更有許多地區老年人口占比超過20%,偏鄉因就業不易、年青人口外移,加上地理環境等因素,服務資源難以建置。有鑑於此,中華民國老人福利推動聯盟攜手滙豐商業銀行,日前舉辦「讓愛零距離」偏鄉老人照顧計劃成果記者會,以極簡風格的「偏鄉懶人包」,溝通偏遠地區人口外流、交通不便等長期困境,期望整合現有長照服務資源、培力在地團體,建置偏鄉完整的社區整體照顧模式。 滙豐挹注偏鄉1500萬 建立在地服務據點 滙豐銀行於2015年爭取到滙豐集團成立150周年贊助基金,有感於台灣邁入高齡化社會下的老人照顧需求,因而開啟與老盟合作,投入偏鄉老人照顧計畫,於「偏鄉服務平台運作」、「物資採買」、「支持偏鄉自主服務」、「自付費用補助」與「人才培育留任」等多元面向深入服務,共挹注一千五百萬元經費。 老盟理事長吳清同表示,三年來偏鄉老人照顧計畫帶來顯著的改變,透過政府單位、老盟與滙豐銀行的努力,照顧服務成長逾五成、交通接送使用更成長超過1倍:大埔地區的復康巴士範圍已拓展近10公里、台東海端鄉的就醫交通接送也往更遠的地區服務、服務據點佈建的比率更接近七成;偏鄉人才留任更培育150名在地照顧服務員,更有超過三成實際投入照顧工作,透過在地人才的培育,讓年輕人回鄉,才能讓偏鄉老人得到應有的照顧。 不怕沒資源 只怕沒人做 在嘉義服務三年的嘉義大埔鄉安道基金會社工施忠志表示,大埔的登記人口數為4,921人,平時大約1,200人左右,其中約500人是他的個案,這裡的長輩以70至80歲居多,大家相處起來就像家人般。在大埔,施忠志看到了「小老人照顧老老人」的正向循環,許多長輩同時是照顧者也是被照顧者。但讓社工人員擔憂的是,即使有再多的資源,卻找不到服務的專業人才,更何況資源並非年年有。 傳愛偏鄉 讓愛零距離 老盟與社福團體也呼籲更多民眾能夠以行動支持、捐款響應,讓偏鄉的困境能夠持續改善,發展出在地特色、讓年輕人願意回鄉服務,一同傳愛偏鄉,讓愛零距離。
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