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 花蓮慈濟新研究 老人骨折骨鬆與白內障相關


:

(中央社記者李先鳳花蓮縣14日電)花蓮慈濟醫院近日研究發現,患有白內障的民眾,因看不清楚,相較於常人更容易跌倒,白內障與骨折、骨質疏鬆息息相關。此研究論文刊登美國老年醫學會官方期刊。

這篇研究是由花蓮慈濟醫院家庭醫學科醫師黃暉凱在高齡暨社區醫學部副院長羅慶徽的指導下,與團隊復健科醫師林書蔓、研究部醫學統計諮詢師王仁宏、復健科主任梁忠詔,利用健保資料庫資料進行骨質疏鬆、骨折與白內障的風險研究。

黃暉凱指出,門診時遇到一位病人不只頭部包紮、手上也打著石膏,經詢問得知是因為白內障看不清楚,踢到地上物品而跌倒。他在居家醫療的經驗,也發現視力模糊的病人,活動力下降很多,因此開始探查相關文獻資料研究。

黃暉凱針對健保資料庫10萬筆65歲以上長者資料進行分析研究,發現病患罹患白內障,骨質疏鬆及骨折風險比常人上升將近3成,也發現白內障的患者若沒有接受手術治療,骨質疏鬆或骨折風險提高到7成。

根據台灣的眼疾流行病學研究,65歲以上老年人的白內障盛行率約為60%,也就是說每兩位65歲以上老人,就有一位患有白內障。

花蓮慈院眼科醫師何明山表示,隨著年紀越來越來大,眼睛水晶體會慢慢變形,就像是相機鏡頭起霧看不清楚,而水晶體經過紫外線照射,經年累月也會產生白內障。另外,眼睛受過傷、常使用3C產品、高度近視等,都是白內障的高風險群,病人初期的症狀是會怕光,如果有以上症狀,建議到找眼科醫師診治。

何明山指出,他也常在門診時遇到患有白內障的病人,因為視線模糊,為避免產生意外傷害,逐漸減少戶外活動,導致紫外線、維他命D攝取不足,造成骨質疏鬆。

另根據衛福部國健署的國民營養健康狀況變遷調查發現,50歲以上民眾,男性骨質疏鬆的比例超過2成,女性接近4成。

黃暉凱說,長者隨著年齡增加,骨質密度下降,骨質疏鬆症造成骨折的危險性會大幅提高,而骨折導致老年人顯著的失能、罹患退化性疾病增加之外,甚至也會提高死亡率。

這份研究發表後還獲得美國眼科醫學會的重視,並有多家國外媒體報導。透過大數據分析讓民眾重視白內障疾病,預防更勝於治療。慈濟醫院提醒白內障的長者應積極接受治療,同時到醫院檢查骨質密度,及時治療,預防骨質疏鬆及骨折的發生。(編輯:張銘坤)1071214







 夏天也會氣喘 長期服用氣喘藥沒問題嗎?


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(健康醫療網/記者吳珮均報導)

不少人一到冬天就飽受氣喘所苦,但到了夏天就容易鬆懈,認為夏天氣喘較不容易發作,因為無病識感,反而使得氣喘發作時,往往措手不及。

夏季氣喘多因過敏源所致

臺北市市立聯合醫院中興院區胸腔內科醫師李明安主任表示,冬天因較容易感冒,因此成為氣喘急性發作的重要原因,而夏天則因造成氣喘的危險因子較少,因此不少氣喘不再像冬天一樣易好發,進而少了防備心;但夏天也是會有氣喘發生,多因過敏源、塵蟎、灰塵所致。

吸入性類固醇 副作用微乎其微

針對治療氣喘的吸入性類固醇藥物,不少人總會擔心長期使用會造成身體負擔,李明安主任說,ㄧ般使用吸入性類固醇藥物確實會造成咽喉痛,因此ㄧ般醫師會囑咐患者,在使用完畢後要漱口,才能降低咽喉疼痛;但若因類固醇造成的副作用,幾乎是微乎其微,因此不必太擔心。另外,若因恐懼長期使用會造成身體負擔,而未遵循醫囑用藥,恐將導致氣喘控制不理想,更可能因此必須服用口服類固醇,造成更多更大的副作用產生,不得不慎。

氣喘不宜食冰品? 醫:依經驗法則而定

夏季炎熱,來碗透心涼的刨冰最爽快,而氣喘患者也能享受這些沁涼的消暑聖品嗎?李明安主任強調,氣喘患者能不能食用冰品,其與經驗法則相關,應依自己的經驗判斷,若無造成不適,即可適量食用。而氣喘患者也是可以運動,但最重要的還是應做好暖身,才能避免突發狀況發生;此外,氣喘係因生理週期,造成其容易好發於深夜及清晨,因此除因注意氣溫的調節物,千萬不可因氣喘沒發作而擅自停藥,避免增加治療難度。










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